{"id":17090,"date":"2019-11-20T14:24:27","date_gmt":"2019-11-20T14:24:27","guid":{"rendered":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/2019\/11\/20\/attuazione-della-rete-trauma-nella-regione-puglia\/"},"modified":"2019-11-20T14:24:27","modified_gmt":"2019-11-20T14:24:27","slug":"attuazione-della-rete-trauma-nella-regione-puglia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/2019\/11\/20\/attuazione-della-rete-trauma-nella-regione-puglia\/","title":{"rendered":"Attuazione della Rete Trauma nella Regione Puglia"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/live.staticflickr.com\/65535\/49070792748_a455ba1486_n.jpg\" alt=\"struttura_sanitaria-e1492757203763\" width=\"320\" height=\"180\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Finalmente percorsi chiari per ridurre decessi e disabilit\u00e0 evitabili<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nei giorni scorsi \u00e8 stato emanato il documento tecnico per l\u2019attuazione della rete trauma della Regione Puglia, ispirato al Decreto Ministeriale 70 del 2015, in cui l\u2019introduzione precisa che:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cPoich\u00e9 il trauma maggiore \u00e8 una condizione clinica tempo-dipendente, tali provvedimenti sono finalizzati a far s\u00ec che i pazienti con trauma maggiore giungano, nel pi\u00f9 breve tempo possibile, nella struttura ospedaliera in cui possano ricevere il trattamento definitivo [\u2026] Tanto al fine di ridurre i decessi e le disabilit\u00e0 evitabili\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A questo riguardo Turi ha gi\u00e0 pagato a caro prezzo la mancanza di indirizzi univoci e giudiziosi sulle fasi successive al trauma stradale e che destinavano il paziente al posto pi\u00f9 vicino, che non sempre era quello pi\u00f9 adeguato alle condizioni di gravit\u00e0 del traumatizzato, indirizzo che da assessore provinciale ho contestato duramente nel corso delle audizioni in seno al Comitato Provinciale della Sicurezza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c8 esemplificativa l\u2019esperienza drammatica e per certi versi grottesca del giovane turese Danese, che investito sulla statale 172 tra Putignano e Turi nonostante il gravissimo stato fu avviato al Pronto Soccorso di Putignano, notoriamente non provvisto delle competenze necessarie per questo tipo di danni, e solo dopo avviato all\u2019Ospedale di Acquaviva, certamente pi\u00f9 adatto, dove per\u00f2 arriv\u00f2 morto, portandosi dietro la denuncia di ben sette medici, probabilmente per colpe non personali.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esempio ancora pi\u00f9 sconvolgente se si pensa che esattamente un anno prima lo stesso giovane era incorso in una situazione simile sulla stessa strada e, portato al Pronto Soccorso di Putignano in fin di vita per shock emorragico gravissimo e trauma cranico, per tutta una serie di eventi fortunati che ho vissuto personalmente, fu in tempo trasferito al Policlinico di Bari, dove dopo ben 15 ore di intervento chirurgico (con ben tre equipe chirurgiche a lavoro) e dopo una lunga degenza riusc\u00ec a salvarsi!<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Certo, eravamo negli anni 2012-2013 e ora le cose sono sicuramente migliorate, perch\u00e9 al medico \u00e8 lasciata una certa libert\u00e0 sul destino del traumatizzato, ma la nuova regolamentazione individua con certezza e con percorsi obbligati la strada da seguire per l\u2019afferenza del traumatizzato alla struttura a lui pi\u00f9 congeniale in relazione alla gravit\u00e0 del caso e alla tipologia di organi coinvolti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il SIAT (Sistema Integrato di Assistenza al Trauma), cos\u00ec si chiama il nuovo percorso, \u00e8 costituito da una rete di ospedali per la fase acuta dei traumatizzati, ubicati in aree geografiche auspicabilmente coincidenti con le aree di competenza delle centrali operative del 118. Ogni SIAT ha un bacino di utenza ottimale di 2 milioni \u2013 4 milioni di abitanti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Per ci\u00f2 che concerne le risorse e le competenze di ciascun ospedale, il gi\u00e0 citato Decreto Ministeriale 70\/2015 distingue tre livelli:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Centri Trauma di Alta Specializzazione (CTS)<\/strong>, ubicati in una struttura sede di DEA di II livello con Team del Dipartimento di Emergenza-Urgenza dedicato alla gestione del trauma maggiore;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Centri Trauma di Zona (CTZ)<\/strong>, collocati in una struttura sede di DEA di I o II livello;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Pronto Soccorso per Traumi (PST)<\/strong>, ubicati in ospedali dotati di Pronto Soccorso e di risorse sufficienti a garantire 24 ore su 24 il trattamento immediato, anche chirurgico, per la stabilizzazione emodinamica e respiratoria del traumatizzato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019alterazione di almeno uno tra i tre parametri vitali (respiro, pressione, coscienza), identifica il codice rosso, che nel 78% dei casi \u00e8 associato ad un trauma maggiore. Se i parametri vitali sono normali la presenza di un indicatore di meccanismo traumatico ad alta energia identifica il codice giallo. Tutti i codici rossi e gialli devono essere avviati preferibilmente al CTS o tutt\u2019al pi\u00f9, nei casi di trauma cranico, a un CTZ con Neurochirurgia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il <strong>SIAT 2<\/strong> comprende la Citt\u00e0 Metropolitana di Bari e, verso Ovest, il territorio collinare delle Murge. La CO 118 \u00e8 quella di Bari con:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong> CTS<\/strong>: A.O. Policlinico di Bari<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>CTZ<\/strong>: Ospedale Bari-Sud \u201cDi Venere\u201d (con Neurochirurgia); Ospedale \u201cSan Paolo\u201d di Bari; Ospedale \u201cMiulli\u201d di Acquaviva delle Fonti; Ospedale di Altamura; Ospedale di Corato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>PST<\/strong>: Ospedale di Monopoli; Ospedale di Putignano; Ospedale di Martina Franca (spostato da SIAT 3 a SIAT 2); Ospedale di Molfetta; CBH (ex Mater Dei).<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong>Prof. Onofrio Resta<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/live.staticflickr.com\/65535\/49070792748_a455ba1486_n.jpg\" alt=\"struttura_sanitaria-e1492757203763\" width=\"320\" height=\"180\" \/><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"colormag_page_container_layout":"default_layout","colormag_page_sidebar_layout":"default_layout","footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-17090","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-attualita"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17090","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17090"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17090\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17090"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17090"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/archivioturi.lavocedelpaese.info\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17090"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}