![\"malattie-da-esposizione-amianto\"](\"http:\/\/farm8.staticflickr.com\/7385\/9157970549_aba4082008_n.jpg\")
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Con la legge 257 del 27 marzo 1992, lo Stato Italiano proibiva l\u2019importazione, l\u2019estrazione e l\u2019uso dell\u2019asbesto, comunemente noto come amianto, materiale in precedenza largamente utilizzato nell\u2019industria e nell\u2019edilizia. Il termine \u201camianto\u201d deriva dal greco ????????, cio\u00e8 incorruttibile; il suo sinonimo asbesto, dal greco ????????, inestinguibile, perpetuo. E la storia di questo materiale, a causa del suo smodato uso e dei ritardi nella bonifica che pure la legge impone, assieme ai danni e ai rischi per la salute che produce, sembra proprio non voler finire. \u00c8 da tempo noto come l\u2019inalazione delle fibre di amianto , in particolare quando ci\u00f2 avviene per numerosi anni, correli ad una maggiore incidenza di patologie respiratorie e ad un aumentato rischio di patologie tumorali. Le fibre di asbesto pi\u00f9 lunghe e sottili, con diametro inferiore a 0,5 ?m, una volta inspirate, penetrano con maggiore facilit\u00e0 negli alveoli polmonari e qui instaurano una reazione infiammatoria che si cronicizza. Con il passare del tempo, a partire dai lobi inferiori dei polmoni, si ha un inspessimento della parete bronchiale e alveolare, fino alla fibrosi interstiziale, e al livello pleurico si producono aderenze. Le manifestazioni cliniche insorgono in maniera insidiosa. L\u2019asbestosi pu\u00f2 restare asintomatica per molti anni, e poi manifestarsi in modo aspecifico, con dispnea, dunque difficolt\u00e0 nella respirazione, prima a seguito di sforzi, poi anche a riposo. L\u2019evoluzione, in genere lenta, \u00e8 verso una insufficienza respiratoria conclamata, la cui gravit\u00e0 pu\u00f2 correlare con la durata e l\u2019intensit\u00e0 della esposizione all\u2019amianto. L\u2019asbestosi pu\u00f2 essere diagnosticata, a seguito di una buona anamnesi che riveli una storia di esposizione all\u2019amianto, grazie ad esami strumentali. L\u2019esame obiettivo \u00e8 in genere povero di reperti, nonostante all\u2019auscultazione possano essere evidenziati crepitii alle basi polmonari e un murmure vescicolare aspro. La radiografia del torace generalmente non mostra alterazioni nei primi anni di esposizione: in fase iniziale potr\u00e0 mostrare nei campi polmonari inferiori piccole opacit\u00e0 irregolari. L\u2019aspetto \u201ca vetro smerigliato\u201d , e poi quello \u201c a nido d\u2019ape\u201d potranno essere evidenziati in fase pi\u00f9 tardiva, quando l\u2019intero polmone viene interessato dalla malattia. Possono coesistere alterazioni alle pleure, le membrane che rivestono i polmoni, quali ispessimenti e calcificazioni. L\u2019ispessimento dell\u2019interstizio intralobulare pu\u00f2 essere visualizzato con la TAC del torace. Esami della funzionalit\u00e0 respiratoria, come la spirometria, possono evidenziare un deficit ventilatorio. L\u2019emogasanalisi pu\u00f2 avere significato solo nelle fasi pi\u00f9 avanzate, quando il livello di ossigeno nel sangue arterioso diminuisce. L\u2019assenza di corpuscoli di asbesto nell\u2019espettorato non consente di escludere la malattia. Dal momento che non esiste terapia specifica per l\u2019asbestosi, il non esporsi all\u2019amianto \u00e8 la migliore difesa. Tuttavia l\u2019esposizione all\u2019amianto, com\u2019\u00e8 noto, aumenta anche il rischio di insorgenza di tumori, soprattutto a carico dell\u2019apparato respiratorio. Diversi studi hanno dimostrato come l\u2019esposizione all\u2019amianto predisponga cellule epiteliali e mesoteliali a subire l\u2019azione di altre sostanze cancerogene, quali fra tante il fumo di sigaretta. L\u2019azione combinata di asbesto e fumo di sigaretta aumenta di 80-90 volte il rischio di sviluppare, dopo un periodo di latenza di 15-20 anni, un tumore a partenza dall\u2019epitelio dei bronchi. I portatori di asbestosi, inoltre, hanno un aumentato rischio di ammalarsi di mesoteliomi pleurici e peritoneali e di neoplasie a carico dell\u2019apparato gastrointestinale. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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